Como Solicitar o Reembolso de Consulta Psicológica pelo Convênio de Saúde?

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As consultas psicológicas realizadas pela Psicóloga Beatriz Nantes são particulares. No entanto, muitos convênios médicos oferecem a possibilidade de reembolso das sessões de psicoterapia. Veja como fazer sua Consulta Psicológica Com Reembolso Pelo Convênio de Saúde.

 

Passo a Passo para Solicitar o Reembolso

 

1. Verifique as regras do seu plano de saúdeConsulte seu convênio para entender os procedimentos necessários para solicitar o reembolso das consultas psicológicas. Cada operadora possui regras específicas.

    

2. Encaminhamento MédicoGeralmente, os planos de saúde exigem um encaminhamento médico que justifique a necessidade de psicoterapia. Esse documento deve conter:

   • A indicação formal do tratamento com um psicólogo.

   • O diagnóstico (CID) que justifique o tratamento psicológico.

      

3. Recibo da Consulta PsicológicaApós a consulta, solicite ao psicólogo um recibo ou nota fiscal contendo todas as informações necessárias para que você possa solicitar o reembolso ao seu plano de saúde.

    

Quantas Sessões de Psicoterapia São Cobertas pelo Convênio?

 

Uma excelente notícia para beneficiários de planos de saúde: todos os planos de saúde no Brasil são obrigados a oferecer cobertura para atendimento psicológico.

Essa obrigatoriedade é regulamentada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), de acordo com o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde. Atualmente, os convênios devem oferecer uma cobertura mínima obrigatória de 40 sessões de psicoterapia por ano. Essa regra substituiu a cobertura anterior, que era de apenas 18 sessões anuais.

 

Critérios para Cobertura Mínima de 40 Sessões

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A cobertura mínima obrigatória de 40 sessões por ano é garantida para pacientes que atendam a pelo menos um dos critérios abaixo:

• Esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes (CID F20 a F29).

• Transtornos globais do desenvolvimento (CID F84).

• Transtornos da alimentação (CID F50).

• Transtornos do humor (CID F31, F33).

 

Para mais informações, consulte o site oficial da ANS: http://www.ans.gov.br.

 

O Reembolso Cobre 100% do Valor da Consulta?

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O valor do reembolso pode variar conforme o plano de saúde contratado. É importante verificar junto à sua operadora qual o percentual de reembolso oferecido para consultas psicológicas.

Os convênios têm a obrigação de fornecer informações claras sobre:

• O valor reembolsável por consulta.

• Os documentos necessários para o processo de reembolso.

   

Lista de Planos de Saúde que Oferecem Reembolso

 

Abaixo, listamos alguns convênios que geralmente permitem o reembolso de consultas psicológicas:

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• Allianz Care

• Amil (Lincx, Dix, One)

• Banco do Brasil

• Bradesco Saúde

• Caixa Econômica

• Gama Saúde

• Golden Cross

• Itaú Saúde

• Mapfre Saúde

• Notredame

• Omint

• Porto Seguro Saúde

• Sompo Saúde

• Sulamérica Saúde

• Unimed Saúde

 

Caso o seu plano não esteja listado, entre em contato diretamente com o corretor ou a operadora do seu convênio para mais informações.

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Realizar a Consulta Psicológica Com Reembolso Pelo Convênio de Saúde é possível e viável para quem possui plano de saúde, mesmo que o atendimento realizado pela psicóloga Beatriz Nantes seja particular. Certifique-se de seguir as exigências do seu convênio, como apresentar o encaminhamento médico e o recibo da consulta, para garantir o reembolso de forma eficiente.

Se ainda tiver dúvidas, entre em contato com a sua operadora de saúde para orientações detalhadas.

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